Новости

Интересное новости нашей индустрии. Советы, полезные статьи и разборы техник. Рекомендации для клиентов и многое другое.

Работает ли массажная терапия?

«Работает» ли массажная терапия? Что, по словам массажистов, они могут сделать для людей и их боли, и есть ли какие-либо научные доказательства, подтверждающие эти утверждения? Могут ли массажисты стереть больные «триггерные точки»? Массаж — популярное лечение тяжелых, распространенных болевых проблем, таких как боли в пояснице, шее и головные боли, но может ли он обеспечить значимые изменения или просто приятно отвлекает пациентов и, возможно, снимает остроту? В этой статье я исследую массажную терапию в свете науки — не «объективно», а справедливо. Я изо всех сил критикую свою прежнюю профессию — считаю это этическим долгом. Медицинские работники должны быть самокритичными и критичными друг к другу: вот как мы совершенствуемся.

Эта статья во многих смыслах скупа и цинична, но я все же рекомендую массажную терапию. Он имеет некоторые правдоподобные медицинские преимущества, даже если они непоследовательны и не доказаны. Что еще более важно, эмоциональная ценность прикосновений и их влияние на настроение и психическое здоровье настолько велики, что пациенты просто не могут проиграть — качественная массажная терапия — стоящая услуга для всех, кто может себе это позволить, независимо от того, «работает» ли она в качестве лечения или нет. Есть много способов, с помощью которых этичные, прогрессивные и уважающие науку массажисты могут преуспеть в своей профессии, несмотря на то, что она сильно загрязнена мифами и шарлатанством. 

Виды лечебного массажа, особенно так называемые «продвинутые» техники и методы.

По большей части массаж — это шведский массаж, который в основном заключается в разминании мышц со смазкой, а также в некоторых других клишированных техниках. Шведские методы широко смешаны с различными стилями, такими как расслабляющий массаж и спортивный массаж, и даже культурно отличительные стили массажа, такие как тайский массаж или гавайский ломи-ломи, очень похожи на шведский в принципе.

Эти «стили» — всего лишь вариации на тему, а не то, что в основном определяет различные виды массажной терапии.

Несмотря на его распространенность и популярность, многие массажисты считают шведский массаж слишком «базовым». Они стремятся делать массаж по разным причинам, используя более «продвинутые» техники, имеющие разные цели. Они получают эти техники почти исключительно от гуру в этой области, утверждающих, что у них есть «продвинутые» техники, которые более эффективны.

Эти методы в основном определяют различные виды массажа.

Когда массаж — это даже не массаж: не массажные процедуры

Массажисты выбирают буквально сотни различных способов помочь людям руками, и многие из этих способов на самом деле не являются «массажем», как мы обычно думаем. Большинство этих мануальных методов лечения практически не затронуто наукой. Многие из них сомнительны и не ясны, в то время как другие довольно знакомы и популярны. Некоторые из них вполне могут быть эффективными для определенных вещей, но общую полезность этой мешанины техник трудно понять.

Лимфодренаж — интересный пример особой техники массажа, которая, как утверждается, хороша для одного и не более того: его цель — уменьшить отек. По репутации, это лучший вариант лечения для пациентов, страдающих лимфатическим отеком, серьезным осложнением мастэктомии и других хирургических процедур. Но это также непонятно, технически и практикуется не более чем несколькими сотнями терапевтов по всему миру. Это не «массажная терапия» как таковая; просто специализированный инструмент, на котором специализируется крошечная группа профессионалов, некоторые из которых оказываются массажистами. О, и плохие новости: есть также недавние доказательства того, что это не работает, или даже не так хорошо, как хотелось бы.

Какими бы сомнительными ни были эти методы, массажисты обычно используют методы, которые еще более сомнительны.

Благодаря давней связи между массажистами и спа, такие вещи, как солевые скрабы, грязевые обертывания и контрастные ванны, на самом деле были частью моего обучения (и в значительной степени пустой тратой времени и платы за обучение). Грелки и пакеты со льдом — это клише реабилитации, и мне на самом деле они нравятся для некоторых целей, а также несколько связанных с ними техник, но большинство «гидротерапии» причудливы, непрактичны и не имеют четкой медицинской ценности.

Массажная терапия как часть комплексного здравоохранения.

По данным Disease International, у кого-либо в мире диагностируется деменция каждые три секунды. В результате во всем мире почти 50 миллионов человек живут с деменцией. Деменция, хотя и является явно трудной для пациента, также вызывает значительное напряжение для их близких и лиц, обеспечивающих уход.

Ассоциация Альцгеймера определяет деменцию как группу симптомов, связанных с ухудшением памяти и другими когнитивными навыками. Для диагноза деменции это снижение должно быть достаточно серьезным, чтобы повлиять на способность человека выполнять повседневные действия, и по крайней мере две из основных психических функций должны быть значительно нарушены: память, общение и язык, способность сосредоточиться и обратить внимание, рассуждать и суждение и визуальное восприятие.

Кезия Скейлс, доктор философии, директор по политическим исследованиям для PHI (Paraprofessional Healthcare Institute), расположенного в Бронксе, штат Нью-Йорк, соглашается с исследованием 2018 года, которое указывает, что именно многогранные преимущества массажной терапии делают ее столь успешной. «Это может вызвать физиологические реакции, которые могут помочь человеку чувствовать себя лучше. Но в то же время у него также есть потенциально психосоциальные механизмы действия», — говорит Скейлз. «Прикосновение — это способ общения, который не требует слов или гиперкогнитивной формы общения. Таким образом, это может помочь человеку с деменцией, у которого могут возникнуть проблемы с вербализацией своих мыслей и чувств, которые все еще связаны с человеком, и это очень важный психосоциальный опыт».

Метаанализ 2017 года, проведенный в Пекинской школе сестринского дела в Пекине, также выявил уникальную способность массажа уменьшать поведенческие и психологические симптомы деменции. Посмотрев на 11 исследований, в которых участвовало 526 человек, имеющих дело с деменцией, исследователи увидели тенденцию: физическое агрессивное поведение пациентов, физическое неагрессивное поведение, словесное агрессивное поведение и словесное неагрессивное поведение — все уменьшилось после массажной терапии.

Массажная терапия действительно дает возможность адаптироваться к специфическим потребностям пациента, особенно в таких группах населения, как люди с деменцией или болезнью Альцгеймера. «Когда мы думаем о людях, страдающих деменцией, фармакологические вмешательства очень ограничены или несовершенны», — говорит Скалс. «Деменция принимает различные формы и имеет ряд различных последствий для разных людей, и поэтому нам действительно нужно быть чувствительными к тому, что работает для человека и что работает в определенный момент. Я думаю, что [не фармакологические методы лечения] являются и могут быть неотъемлемым аспектом всей системы оказания медицинской помощи».

Комплексное здравоохранение + сколиоз

Чаще всего сколиоз, возникающий в подростковом возрасте, вызывает ноющую боль в спине и быструю утомляемость. Хотя эти симптомы могут звучать незначительно, боль в спине и усталость могут означать, что люди иногда вынуждены упускать возможности для личностного роста, например, заниматься спортом или исполнительским искусством, а также потенциально отказываться от некоторых из своих любимых увлечений. Если не лечить, сколиоз может сохраняться годами, а в некоторых случаях и всю жизнь.

В исследовании, проведенном Ассоциацией «Хорошая осанка», было проанализировано влияние постоянного массажа на угол Кобба или искривление позвоночника, вызванное идиопатическим сколиозом. Тридцатиминутные сеансы лечения, включающие массаж мягких тканей, проводились три раза в неделю в течение восьми недель. «Было установлено, что угол Кобба заметно уменьшился после четырех недель вмешательства», — заключили исследователи.

Синтия Обердиер, массажист из Колумбуса, штат Огайо, имеет значительный опыт лечения клиентов со сколиозом. Для Обердиера важно сосредоточиться на мышцах вокруг позвоночника. «По моему опыту, массаж при сколиозе должен стимулировать укрепление открытой стороны и удлинение укороченной стороны», — объясняет Обердиер. «Массажные штрихи затем выполняются вдоль и вдоль короткой стороны с растяжением, чтобы стимулировать раскрытие кривой. Миофасциальный выпуск на противоположную сторону, способствующий миофасциальному размотке и снятию напряжения с укороченной стороны».

Соня Д. Татнинов, массажист из Tulena Wellness в Бруклине, Нью-Йорк, говорит, что массажисты, работающие с клиентами со сколиозом, должны быть готовы выполнять большую часть своей работы в положении лежа на боку, и что многие клиенты со сколиозом собираются нужно, чтобы их шея работала. «Я уделяю много внимания пластинчатому желобу, — добавляет она, — поскольку я нахожу, что люди со сколиозом, как правило, сильно держатся за насадки».

Для клиентов со сколиозом Татнинов также предупреждает массажистов поговорить с клиентами, у которых есть слияние и стержни, о том, как они влияют на их повседневную жизнь и диапазон движений. «Этим клиентам часто хорошо в положении лежа на спине, но я всегда уверен, что простыня или полотенце пригодятся, чтобы поддержать их голову», — объясняет она. «Клиенту, у которого есть жезл, возможно, нужно поднять голову до определенной высоты».

Подобно деменции, некоторые из самых больших преимуществ массажной терапии заключаются в том, что она может быть адаптирована к индивидуальным потребностям. Татнинов подчеркивает, что четкое общение жизненно важно для обеспечения надлежащего лечения. «Люди с тяжелым сколиозом часто остро осознают, что происходит в их организме», — говорит она. «Они более чем счастливы дать вам краткое изложение всего, что происходит в их теле с тех пор, как они в последний раз видели вас, и конкретно рассказать вам, что они хотят, чтобы фокус сессии был в тот день. Лучшее, что я могу для них сделать, это выслушать, а затем спланировать сессию на этот день в ответ на информацию, которую они дали мне в тот день».

Интегральное здравоохранение + артрит

Артрит является одним из самых распространенных состояний в Америке, а также одним из самых болезненных. С симптомами, которые варьируются от боли и отека до уменьшения диапазона движения и жесткости, артрит может серьезно подавить способность человека поддерживать нормальный или активный образ жизни. Средства от боли часто назначают или покупают без рецепта, но могут иметь некоторые побочные эффекты, такие как расстройство желудка, которые могут повлиять на повседневную жизнь. Новое исследование, однако, показывает, что массажная терапия может быть идеальным не фармакологическим заменителем.

Шведский совет по оценке технологий здравоохранения провел систематический обзор методов лечения хронической боли, одного из ключевых симптомов артрита. Их исследования показывают, что есть «убедительные научные доказательства», что массаж уменьшает хроническую боль на 20-30% больше, чем лечение, которое не связано с физическими движениями.

Кроме того, многочисленные исследования остеоартроза показывают, что массажная терапия может помочь при болях, связанных с дегенерацией суставов, а также с жесткостью и функцией.  Одно рандомизированное контролируемое исследование показало, что участники, которые получили восьминедельное массажное вмешательство по поводу симптомов, связанных с остеоартритом коленного сустава, имели значительное улучшение по сравнению с теми, кто получал обычное лечение. Аналогичное исследование 125 пациентов с остеоартрозом коленного сустава показало, что одночасовой курс массажа в течение восьми недель обеспечивает лучшее обезболивание, чем обычная медицинская помощь. Даже по сравнению с просто физическими упражнениями, исследователи обнаружили, что у пациентов с болью в области артрита коленного сустава, которые получали массажную терапию с физическими упражнениями, наблюдалось значительное улучшение по шкале боли, тесту «вставай и уходи» и индексу WOMAC.

Работа с клиентами с хроническими болями требует, однако, массажистов, чтобы внести некоторые коррективы. По словам Татнинова, некоторые из ее клиентов, которые какое-то время получали массаж, могут справиться и потребовать более глубокого давления, в то время как другим, которые являются новичками в этой практике, может понадобиться легкое прикосновение. 

Комплексное здравоохранение + болезнь Паркинсона

Болезнь Паркинсона, поражающая почти 200 000 американцев каждый год, является еще одним особым заболеванием, которое существенно мешает повседневной жизни человека. Традиционные методы лечения включают бустеры дофамина, антидепрессанты и антитреморные препараты. Тем не менее, некоторые новые результаты показывают, что интеграция массажной терапии с некоторыми из более традиционных фармакологических подходов может быть полезной для людей с болезнью Паркинсона.

Центр передового опыта в области болезни Паркинсона и связанных с ним заболеваний Chulalongkorn подтвердил ценность интегративной медицины, проведя в 2018 году исследование терапевтического тайского массажа (ТТМ). В общей сложности 60 пациентов с болезнью Паркинсона, 30 из которых получили шесть сеансов ТТМ в течение трех недель и 30, получавших стандартную помощь, в исследовании сравнивали мышечную силу обеих групп. Результаты были обнадеживающими. «Наши результаты предоставляют объективные доказательства того, что ТТМ, применяемый в сочетании со стандартной медицинской терапией, эффективен для улучшения мышечной силы верхней конечности у пациентов с БП», — объясняют исследователи.

Опрос, проведенный отделением неврологии в Университетском медицинском центре Гамбурга-Эппендорфа, подтвердил, что антипаркинсонические препараты неполны без интегративной терапии, такой как массаж. Из 181 амбулаторного больного с обследованным Паркинсоном только 33,6% сочли полезными только препараты против паркинсонизма. Для сравнения, 96,3% и 89,5% участников сочли реабилитационную терапию и физиотерапию наиболее эффективными. Еще раз, это говорит о том, что массаж может служить важным фактором в формуле здравоохранения, когда он практикуется вместе с другими интегративными подходами.

Кроме того, исследование, проведенное Glasgow Caledonian в 2016 году, показывает, что массаж живота может помочь при неприятных симптомах болезни Паркинсона, таких как запор.

Исследования продолжают показывать, что интегративный подход ко многим хроническим состояниям здоровья не только эффективен, но и находит отклик у пациентов, которые ищут способы облегчить некоторые неприятные симптомы. Для массажистов это большая возможность. «Проще говоря, традиционная медицина может сделать только так много», — считает Татнинов. «Он может сделать столько только для боли, которая сопровождает эти заболевания, такие как дисбалансы, сопровождающие сколиоз. Массаж оказывает непосредственное, немедленное действие и может помочь заполнить дыры в уходе».

Массажная терапия во врачебной практике.

Хотя пациенты все чаще требуют направления к массажистам, многие врачи имеют лишь ограниченное понимание природы этого лечения и показаний к его применению. Точно так же преимущества и риски массажной терапии часто плохо понимаются, так же как и подготовка и повышение квалификации массажистов. Доказательства в форме рандомизированных контролируемых исследований, которые стали стандартом для рекомендации терапевта врачом пациенту, отсутствуют. Автор приходит к выводу, что врач, который обращается к массажисту, обязан перед пациентом понять эту терапию и последствия направления.

Все чаще врачи сталкиваются с просьбами своих пациентов о направлении на массажную терапию. Обсуждения с врачами по всей Британской Колумбии показывают, что многие врачи озадачены этими просьбами. Им неясно, есть ли какие-либо доказанные преимущества от массажной терапии, и они мало знают о конкретных показаниях для этого лечения. Многие соглашаются с требованиями (ошибочно), что не может быть никакого вреда и потому что они не хотят обижать своих пациентов отказом; другие считают слишком утомительным обсуждать достоинства лечения и придерживаться линии наименьшего сопротивления; третьи ищут убежища в сомнительной логике, что они не могут сказать, что лечение не приносит пользы.

В свете поправки к Руководству по политике Колледжа врачей и хирургов Британской Колумбии (7 июля 1999 г.), касающейся альтернативных и дополнительных методов лечения, у врачей может быть повод по-другому взглянуть на эти установки. Действительно, тематические статьи в недавних выпусках  BC Massage Practitioner  от Dressler ссылаются на поправку к политике и предвосхищают вызов действительности их процедур.

Этот обзор не претендует на полноту. Скорее, цель состоит в том, чтобы выделить некоторые моменты, которые заслуживают дальнейшего обсуждения, и предоставить список ссылок, по которым заинтересованный врач может получить дополнительную информацию.

Объективные доказательства в виде контролируемых исследований воздействия и результатов массажной терапии практически отсутствуют. Джон Йейтс, доктор философии, физиолог и автор  Руководства врача по терапевтическому массажу,  признает, что прошлые попытки объяснить результаты техники массажа «часто основывались на чистой и неточной гипотезе». Сама природа лечения исключает возможность любой формы слепого исследования. В то же время он указывает на неизбежность значительной реакции плацебо, когда он заявляет с освежающей искренностью: «… любая попытка отделить расслабление мышц от психологических эффектов массажа… вероятно, бессмысленна…» и «… приятные ощущения, вызванные массажем вместе с психологической реакцией на заботливое прикосновение следует ожидать непосредственного влияния на эмоциональный статус пациента «.

Несмотря на эти ограничения, Йейтс предоставляет более 170 ссылок из различных сестринских, медицинских, физиотерапевтических и других научных журналов и книг, которые, кажется, поддерживают физиологическую основу в пользу массажной терапии. Читатели могут сделать вывод, что ряд физиологических исследований, в частности, предлагают приемлемый уровень достоверности некоторых преимуществ, заявленных адвокатами массажной терапии. Тогда остается предостережение (как и для всей науки) о том, в какой степени лабораторные результаты могут быть экстраполированы на практике. Опять же, в представлении в Совет медицинских работников, Колледж массажной терапии прямо заявляет, что «… к сожалению, на этом континенте было проведено относительно мало исследований эффективности массажной терапии».

Эффекты
Физиологические эффекты, которые массажная терапия имеет целью повлиять и изменить:

• Циркуляция крови и лимфы
• Скелетная мышечный тонус
• Формирование коллагеновой соединительной ткани
• Модуляция афферентных нервных путей (боль)
• Легочные функции путем внесения изменений в грудной клетке

Другое описанное преимущество — психологическое, в котором утверждаются о положительных результатах в условиях, столь же разнородных, как синдром дефицита внимания и булимия.

Клиническая значимость и применение этих эффектов не обязательно очевидны.  Утверждается, что техника массажа с выпотеванием уменьшает отек тканей. При каких обстоятельствах это было бы уместно и даже предпочтительнее, скажем, мочегонного средства не описано. Кроме того, зависимый отек, вторичный по отношению к застойной сердечной недостаточности, указан как одно из противопоказаний к массажной терапии, как и отек нижней конечности от тромбоза глубоких вен. В эпоху, когда правительства требуют, чтобы была предоставлена только самая рентабельная форма терапии, преимущества массажа перед «обычными» методами должны быть продемонстрированы с точностью.

Методы.
Могут использоваться разнообразные манипулятивные техники, от легких и поверхностных поглаживаний до глубокого и энергичного разминания тканей. После оценки общей истории болезни пациента и состояния или части тела, подлежащей лечению, и в зависимости от выводов относительно характера основного расстройства, терапевт может принять решение о применении одной или нескольких из этих методик. Однако некоторые массажисты используют альтернативные или дополнительные методы, включая иглоукалывание, лазерную терапию, лечебную физкультуру и гидротерапию.

Дальнейшее описание методов можно найти в  Руководстве для терапевтического массажа, а также в недавней обзорной статье в Британском медицинском журнале. Массажные терапевты через CMTBC также ходатайствуют о медицинских профессиях. Совету разрешено использовать медицинское электричество, например, машины ДЕСЯТКИ. Таким образом, кажется, что стирается грань между массажной терапией, физиотерапией и даже хиропрактикой, поскольку CMTBC обращается к Совету медицинских работников с просьбой разрешить использовать низкоскоростные манипуляции с возрастающей амплитудой — терапию, до сих пор предназначенную для мануальных терапевтов.

Интересно отметить, что физиотерапевты оценили массаж как терапию 25 лет назад и сочли его относительно неэффективным.

Заключение
Несмотря на то, что массажная терапия существует в течение длительного времени, лишь относительно недавно в Британской Колумбии были разработаны строгие стандарты обучения и сертификации. Подобные стандарты развиваются в Онтарио, но во всей остальной стране практика не регулируется. Врачи в Британской Колумбии могут почувствовать, что направление к массажисту составляет соответствующую часть плана лечения для определенного состояния, если врач правильно оценил и задокументировал расстройство.

План врача, как и любое другое лечение, должен периодически пересматриваться в зависимости от обстоятельств. Автор предполагает, что направления на массажную терапию (и, возможно, другие виды терапии) должны быть сделаны только в письменном виде и должны включать в себя диагноз, часть тела, подлежащую лечению, цели терапии и предполагаемую продолжительность терапии или количество процедур. Наконец, врач должен попросить терапевта предоставить отчет о прогрессе, описывающий измеренные результаты терапии.

Преимущества включения принципов йоги в массажную практику.

Массажист может извлечь большую пользу из включения принципов йоги в свою практику. Какими бы физически сложными ни были наши работы, массаж и работа с телом также могут истощать умственно и эмоционально. Добавление принципов йоги в нашу повседневную жизнь и практику массажа может ослабить физические, умственные и эмоциональные потребности.

Известный индийский гуру Патанджали в 400 г. до н.э. написал Йога-сутры, описывающие восемь основных принципов йоги. В совокупности эти восемь принципов упоминаются как Аштанга, также называемые «восемь конечностей», которые направляют студентов на жизнь в мире, гармонии и цели.

В этой статье рассматривается, как массажист может направить свои усилия в соответствии с этими принципами.

8 принципов йоги, описанных Патанджали:

1. Ямас: этичное поведение, отождествление себя с добротой и уважением к другим.

Пять категорий поведения включают в себя:

  1. Ахимса — не насилие
  2. Satya — Правдивость
  3. Астея — Non угон
  4. Брахмачарья — Воздержание
  5. Апариграха — Non covetness

2. Ниямас: самодисциплина, способы обогащения.

Пять способов самодисциплины включают в себя:

  1. Шауче — Чистота
  2. Samotsa — Contentment
  3. Тапас — Тепло
  4. Свадхьяя — изучение Священных Писаний
  5. Ишвара Пранидхана — Предайся Источнику

3. Асана: физическая практика выполнения поз.

4. Пранаяма: дыхание, проводимое во время практики йоги.

5. Пратьяхара: интроспективно вовлекать в себя

6. Дхарана: исключительная концентрация, избегание колебаний ума.

7. Дхьяна: пребывание в состоянии существования дхараны.

8. Самадхи: состояние экстаза, блаженства, радости.

Из восьми принципов йоги, первые четыре (ямы, ниямы, асаны и пранаямы) могут быть легко включены в практику массажа. Последние четыре принципа (пратьяхара, дхарана, дхьяна и самадхи) могут быть рассмотрены в личной практике йоги и медитации. Я настоятельно рекомендую всем глубже изучить эти методы ухода за собой, чтобы развить принципы, которые способствуют ясности ума, тела и духа.

Ямас относится к этическим действиям и поведению по отношению к другим людям. Как массажисты, мы очень хорошо понимаем, как наши клиенты воспринимают прикосновения и как мы относимся к ним на столе. Некоторые ключевые идеи, вытекающие из этого принципа, включают нюансы терапевтического сеанса.

Идея Asteya — не воровать, можно почитать в практике массажа. Если терапевт рекламирует полный 60-минутный сеанс, предоставляя только 55 минут обслуживания, это по существу лишает клиента 5 минут сеанса. Это может показаться не таким уж большим, но все же существует этическая дилемма, которая заключается в том, что клиент не получил полного обслуживания для лечения. Обеспечение полного времени лечения является одним из способов почтения Ямы в практике массажа.

Сатья, понятие правдивости, также можно почитать в массажной практике. Терапевт должен быть честен с клиентурой в отношении их компетентности, понимания и реалистичных вариантов для людей с заболеваниями. Раздувание своей позиции или попытки использования техник, пока они не полностью изучены (нет, видео на YouTube не считается обучением) создаст условия потенциального вреда для клиента. Обеспечение доверия, основанного на правдивости, является еще одним способом почитания Ямаса в практике массажа.

Ниямас может относиться к практике самообслуживания терапевта. Учитывая физические, психические и эмоциональные последствия для тела, терапевт нуждается в уходе за собой, чтобы оставаться максимально здоровым.

Тапас — это концепция, которая легко применима, так как она представляет собой деятельность, которая используется для поддержания здоровья. Эти средства могут включать растяжку, автоматический массаж, пенообразование, позы йоги, маневры тайцзи и цигун и укрепление сердцевины. Спросите любого психотерапевта, работающего не менее десяти лет, и неизбежно услышите термин «самообслуживание» в отношении карьерного долголетия и построения практики.

Saucha, концепция чистоты, жизненно важна для успеха массажной практики. Обеспечение соблюдения гигиенических норм каждый день может показаться утомительным, но при этом имеет решающее значение для успешного массажиста. Обязательно тщательно продезинфицируйте все оборудование, держатели продуктов, мебель и инструменты, используемые на теле.

Идея изучения Священных Писаний, свадхья, может быть включена в практику массажа. Когда кто-то читает вдохновляющую литературу, ум становится более ясным в повседневной жизни. Эта повышенная ясность приносит большую осознанность в жизни, что приводит к большей осознанности на массажном столе. Терапевт будет занимать более профессиональное пространство с повышенной настройкой на окружающую среду и тело клиента. Это поможет более осведомленному терапевту и просвещенной практике массажа.

Выполнение асан (позы йоги) между сеансами может быть отличным способом избегать чрезмерных травм, часто ощущаемых массажистами. Эти упражнения принесут терапевту много пользы.

  1. Во-первых, повышенная гибкость суставов поможет нам использовать наши тела во время сеансов в положении давления, а также для здорового тела.
  2. Во-вторых, изометрическая природа асан укрепит наши мышцы, уменьшая риск травм и помогая при более увеличении давления на суставы.
  3. В-третьих, осанка будет лучше соответствовать уменьшению боли и травм.
  4. Наконец, большая концентрация может развиваться, если вы держите асаны, даже когда это неудобно, что вызывает осознание тела.

Вот две простые асаны, которые терапевт может выполнить до или между сеансами.

Поза дерева.

Из положения стоя положите руки на бедра, чтобы поддержать свое тело. Положите вес тела на одну ногу, затем медленно проведите противоположную ногу вдоль медиальной стороны прямой ноги. Мягко начните с поднятия противоположной ноги вверх по прямой. Сначала нога может лежать чуть выше лодыжки. Если вы чувствуете, что можете поддерживать равновесие, то опустите ногу ниже колена. Если это легко, поднимите ногу выше. Никогда не ставьте ее на колено. Когда вы найдете удобное место, поднесите руки к груди или над головой, касаясь ладонями. Повторите на обеих ногах.

Планка.

Из положения на столе (руки и колени) выпрямите ноги и встаньте на носки. Держа руки на уровне плеч, выпрямите руки, глубоко втяните живот в себя и удерживайте это положение прямой спиной как можно дольше.

Многим людям нужно поднять бедра, так как они могут легко выдвинуться на пол, чтобы компенсировать это. Средний человек держит это первоначально только в течение 5-10 секунд. Будьте добры к себе, практикуя эту позу, продвигаясь к удержанию этой позы в течение 30 секунд или минуты. Повторите несколько раз.

Дыхательные практики.

Включение пранаямы, массажа и работы с телом может быть довольно мощным. Они могут быть включены либо самим терапевтом в практику самообслуживания или самостоятельной подготовки, либо путем тренировки клиента с помощью дыхательной работы до или во время сеанса.

Во-первых, терапевт может легко подготовить себя к стрессу посреди напряженного дня с помощью эффективной пранаямы. Пример легкого дыхательного упражнения для включения часто называют «Дыхание из трех частей». Человек представляет три камеры своего туловища, в которые может проникать воздух: нижний живот (ниже пупка), верхний живот (выше пупка) и область груди. Когда кто-то вдыхает, они воображают, что заполняют нижнюю часть живота, затем верхнюю часть живота, а затем грудную клетку на секунду останавливается в этой точке. Когда кто-то выдыхает, они воображают, что опустошают грудную клетку, затем верхнюю часть живота, затем опускают нижнюю часть живота, подтягивая живот к позвоночнику, чтобы задействовать ядро, когда дыхание завершено.

Ритмический цикл Трех часового Дыхания может быть чрезвычайно расслабляющим и помочь кому-то чувствовать себя заземленным и сосредоточенным, когда вы чувствуете стресс. Визуализация цвета для дыхания может облегчить это упражнение.

Во-вторых, психотерапевт может включить на массажный стол для пациента методы работы с дыханием. Если у клиента проявляются вербальные или невербальные сигналы об ограничениях, освобождающих или ощущающих дискомфорт, работа с дыханием может успокоить этого клиента до такой степени, которую он может получить снова во время сеанса. Кроме того, у вас может быть клиент, который много говорит. Это может быть формой освобождения или может отвлекать от целей лечения настоящего сеанса. Успокоение этого человека работой с дыханием вернет клиента в место, в котором он может получить сеанс более глубоко.

После того, как клиент успокоился работой с дыханием, он может быть весьма удивлен в конце сеанса, насколько больше он получил от пребывания в более спокойном состоянии на столе для лечения. Терапевт может побудить этого клиента дышать так же дома, всякий раз, когда он испытывает стресс от жизни.

Примером того, как направить клиента через дыхательную работу на столе, может быть использование дыхания «считать четыре секунды». Терапевт научит клиента вдыхать в течение четырех секунд, приостанавливать (задерживать) дыхание на четыре секунды, затем выдохнуть на четыре секунды. Если клиент считает, что это слишком легко или неэффективно, то можно сделать практику в течение нескольких секунд, при условии, что у клиента нет побочных реакций, таких как головокружение или напряжение мышц шеи или груди.

Вывод:

Поскольку массажист включает принципы йоги в свою практику массажа, каждый признает изобилие в своей жизни и бизнесе. Термин «потоки энергии туда, куда направлено внимание» применяется здесь, так как человек уделяет внимание тому, чтобы способствовать повышению осознанности в своей жизненной практике, которая будет соответствовать их деловым усилиям. Такое выравнивание приносит успех в профессиональном плане и укрепляет здоровье лично.

Повреждение сухожилий: роль массажной терапии в восстановлении.

Сотни сухожилий в теле соединяют мышцы с костями. Это соединительные структуры, которые делают движение возможным. Некоторые сухожилия в теле часто подвергаются травмам, в то время как другие редко бывают повреждены.

Общие травмы — как их отличить

Тендинопатия является общим термином, который используется для описания любого типа повреждения сухожилия. Под этим понятием, есть более конкретные травмы, в том числе тендинит, тендиноз и теносиновит. Конечно, также может быть частичный или полный разрыв сухожилия, оба из которых потребовали бы хирургического вмешательства.

Термин тендинит подразумевает воспаление в сухожилии. При нем клетки видны под микроскопом внутри сухожильных волокон. В течение многих лет он был термином, использованным для описания большинства повреждений.

Однако теперь мы знаем, что во многих случаях более точным определением является тендиноз — хроническая дегенерация сухожильной структуры без какого-либо воспаления. При наличии тендиноза наблюдается дегенерация структуры и состава ткани сухожилия с плохо выровненными волокнами коллагена, которые приводят к слабости и повышенной уязвимости их будущему повреждению. Это состояние часто сопровождается небольшим жаром и отеком.

Как может помочь массажная терапия

Хорошей новостью является то, что многие травмы хорошо поддаются массажной терапии. Для достижения лучших результатов массажисты должны начинать работу над любой травмой сухожилия как можно скорее и настолько тщательно, насколько это возможно, особенно в случаях тендиноза. Как только нарушается структурная целостность сухожилия, отсутствие надлежащего лечения может привести к полному разрыву связок.

Массаж предназначен для улучшения спортивных результатов?

Спортсмены из самых разных видов спорта, таких как футбол (например, Том Брэди, Джулиан Эдельман) и трек (Аллисон Феликс), клянутся, что массаж, который они получают непосредственно перед тем, как участвовать в их соответствующих спортивных мероприятиях, улучшает их показатели. Исследования, однако, в основном, кажется, не подтверждают это. Некоторые из них показали, что массаж непосредственно перед спортивными упражнениями не влиял на силу, высоту прыжка, скорость и ловкость; в то время как другие исследования показали, что массаж перед событием на самом деле оказывал негативное влияние на скорость, время реакции и производительность мышц в целом.

Тем не менее, по крайней мере, одно исследование показало, что хотя массаж, проводимый непосредственно перед физическим подвигом, не улучшал производительность. Такие противоречивые результаты указывают на относительную новизну этой области исследований и указывают на необходимость проведения дополнительных исследований.

Но как насчет растяжения? Многие люди, в том числе тренеры, спортсмены и физиотерапевты, считают, что «если вы будете делать достаточно упражнений на растяжку и подвижность, вы сможете избавиться от боли, избежать травм и работать лучше». А некоторые предполагают, что получение спортивного массажа, включающего растяжку до того, как вы начнете заниматься физическими упражнениями, не только сделает вас лучшим спортсменом, но и уменьшит вероятность получения травм, таких как растяжение мышц.

Что касается лучших результатов, если вы не танцор, акробат или гимнаст, где гибкость является ключевым фактором, растяжка, скорее всего, окажет негативное влияние на производительность или не повлияет вообще. Доказано, что статические растяжки перед тренировкой снижают скорость спринтеров и замедляют старт бегунов.

Массажная терапия и здоровье сердца.

Болезнь сердца является одной из основных причин смерти как для мужчин, так и для женщин. Учитывая эти мрачные статистические данные, что можно сделать — и может ли массажная терапия каким-либо образом помочь здоровью сердца?

Сердечный ритм

В исследовании измеряли вариабельность сердечного ритма (ВСР) у тех, кто получал массаж. В этом исследовании авторы привели ряд ссылок, которые «показали, что массаж может уменьшить стресс, улучшить иммунологические показатели и положительно влиять на артериальное давление.

Сон

В более поздних исследованиях изучалось влияние массажной терапии на нарушения сна. В июне 2013 года был опубликован отчет о нарколепсии, который показал общее улучшение способности клиента уснуть и качества сна.

Лечение и восстановление

Для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями, которые прошли одно или несколько лечебных процедур, массаж может быть полезным для их восстановления. Предыдущие исследования изучали эффект массажа для пациентов после операции, в основном оценивая его влияние на беспокойство, стресс и боль. В 2016 году в журнале «Клинические испытания и нормативная наука в кардиологии» был опубликован обзор метаанализа исследований, оценивающих влияние массажной терапии на пациентов после операции на сердце, связанных с тревожностью и болью.

Опрос

Какой массаж Вы предпочитайте больше всего?

Показать результаты

Загрузка ... Загрузка ...